男性,50岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。

admin2022-08-02  53

问题 男性,50岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是A.胸部X线摄片B.心电图C.超声心动图D.心脏核素检查E.冠状动脉造影

选项 最有价值的诊断方法是
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影

答案 C

解析 1.主动脉瓣听诊区舒张期泼水样杂音,为主动脉瓣关闭不全所致,可出现Austin-Flint杂音,心界向左下扩大及左心功能不全症状
2.超声心动图为主动脉瓣关闭不全的可靠诊断征象,但敏感性低
3.主动脉瓣关闭不全合并心衰时应用血管紧张素转化酶抑制;卡托普利可扩张中,小血管降低外周阻力,从而减少外周血回流。
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