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  3. 阿托品临床上不用于A.麻醉前给药 B.有机磷中毒 C.青光眼患者 D.心律

阿托品临床上不用于A.麻醉前给药 B.有机磷中毒 C.青光眼患者 D.心律

admin2022-08-02  108
问题 阿托品临床上不用于A.麻醉前给药B.有机磷中毒C.青光眼患者D.心律失常E.内脏绞痛
选项 A.麻醉前给药
B.有机磷中毒
C.青光眼患者
D.心律失常
E.内脏绞痛
答案 C
解析 阿托品在临床上有广泛的用途。(1)解除平滑肌痉挛适用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状如尿频、尿急等，疗效较好。对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差。在治疗这两种绞痛时，常和吗啡类镇痛药合用。用阿托品治疗遗尿症，是利用其松弛膀胱逼尿肌的作用。(2)制止腺体分泌用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，也可用于严重的盗汗和流涎症。(3)眼科①虹膜睫状体炎0.5%～1%阿托品溶液滴眼，松弛虹膜括约肌和睫状肌，使之充分休息，有利于炎症的消退；同时还可预防虹膜与晶体的粘连。②检查眼底如需扩瞳，可用阿托品溶液滴眼，但因其扩瞳作用可维持1～2周，调节麻痹也可维持2～3天，视力恢复较慢，目前常以作用较短的后阿托品溶液取代之。③验光配眼镜滴用阿托品类可使睫状肌的调节功能充分麻痹，晶状体固定，以便正确地检验出晶状体的屈光度，但阿托品作用持续时间过长，现已少用。只有儿童验光时，仍用之。因儿童的睫状肌调节机能较强，须阿托品发挥充分的调节麻痹作用。(4)缓慢型心律失常临床上常用阿托品治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，还可用于治疗继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。(5)抗休克对暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大剂量阿托品治疗，可能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。对于休克伴有心率过速或高烧者，不用阿托品。(6)解救有机磷酸酯类中毒和有些毒蕈类的中毒。禁忌证：青光眼及前列腺肥大者禁用，后者因其可能加重排尿困难。老年人慎用。
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