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女孩,2岁。体检发现心脏杂音就诊,平素体健。查体:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷
女孩,2岁。体检发现心脏杂音就诊,平素体健。查体:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷
admin
2022-08-02
72
问题
女孩,2岁。体检发现心脏杂音就诊,平素体健。查体:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷射性收缩期杂音,S2固定分裂。心电图检查:电轴右偏,V1导联QRS波群呈rsR′波型。最可能的诊断是( )。A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症
选项
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
答案
D
解析
据患儿胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷射性收缩期杂音,S2固定分裂,电轴右偏、V1导联QRS波群呈rsR′波型,应诊断为房间隔缺损。A项,动脉导管未闭可发生心力衰竭,常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。B项,室间隔缺损的患者可听到心脏杂音。C项,肺动脉狭窄的患者出现肺动脉高压的体征。E项,法洛四联症属于先天性心脏病的一种。
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