男婴，2月龄。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含

admin2022-08-02 71

问题男婴，2月龄。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是（　　）。A.胃食管反流B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.肠套叠E.先天性肥厚性幽门狭窄

选项 A.胃食管反流
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肠套叠
E.先天性肥厚性幽门狭窄

答案 E

解析患儿主要表现为生后4周出现的无胆汁的喷射性呕吐，吐后饥饿欲食，首先考虑诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。A项，胃食管反流病的患儿不会出现喷射性呕吐。BC两项，2月龄的患儿不考虑慢性胃炎和十二指肠溃疡。D项，肠套叠的患儿可在腹部摸到肿块。

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