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男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重

admin2022-08-02  33
问题 男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体：半卧位，球结膜水肿，面色暗红，双肺呼吸音粗，心、腹未见异常，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是（　　）。A.CO2潴留B.糖皮质激素不良反应C.右心衰竭D.药物过敏反应E.深静脉血栓形成合并肺栓塞
选项 A.CO2潴留
B.糖皮质激素不良反应
C.右心衰竭
D.药物过敏反应
E.深静脉血栓形成合并肺栓塞
答案 A
解析 球结膜水肿，面色暗红为高碳酸血症（CO2潴留）导致周围血管扩张的表现。C项，右心衰竭的患者存在双下肢水肿，但无咳嗽等症状，同时会存在相关心脏病病史。
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