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男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。
男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。
admin
2022-08-02
67
问题
男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍活动即感气喘。查体:BP130/60mmHg,双肺底可闻及多量细湿啰音,可随体位变化,心率90次/分,心律齐。该患者的心功能分级是( )。A.NYHA分级Ⅲ级B.Killip分级Ⅱ级C.NYHA分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.前临床心力衰竭阶段
选项
A.NYHA分级Ⅲ级
B.Killip分级Ⅱ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.前临床心力衰竭阶段
答案
A
解析
患者有陈旧性心肌梗死病史,但目前无急性心肌梗死发生,则进行NYHA分级。该患者小于平时活动即出现心力衰竭症状,为用NYHA分级Ⅲ级。心力衰竭的NYHA分级和急性心肌梗死的Killip分级的标准如下表所示。表 心力衰竭NYHA分级和急性心肌梗死Killip分级对比
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