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女,65岁。近1年来大便次数增多、伴腹泻,腹泻、便秘交替出现,偶有血便,1天前突
女,65岁。近1年来大便次数增多、伴腹泻,腹泻、便秘交替出现,偶有血便,1天前突
admin
2022-08-02
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问题
女,65岁。近1年来大便次数增多、伴腹泻,腹泻、便秘交替出现,偶有血便,1天前突发上腹部疼痛,呈阵发性加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,BP100/70mmHg,上腹正中可触及一大小约5cm包块,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。对明确诊断有意义的检查是( )。A.腹部B超B.腹部MRIC.结肠镜D.腹部CTE.下消化道造影
选项
A.腹部B超
B.腹部MRI
C.结肠镜
D.腹部CT
E.下消化道造影
答案
C
解析
C项,肠道病变,最有诊断意义的检查是结肠镜,可直视病变病位并取活组织做病理检查。A项,腹部B超因肠管积气的影响,检查效果不好。B项,腹部MRI对于肿瘤的转移有诊断价值。D项,腹部CT同样应用于肿瘤浸润深度和转移的诊断。E项,下消化道造影的诊断价值小于结肠镜。
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临床执业医师
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