女,25岁。咽部不适、声音嘶哑半年,伴反酸、胃灼热,偶有干咳,无咳痰,无发热,无

admin2022-08-02  21

问题 女,25岁。咽部不适、声音嘶哑半年,伴反酸、胃灼热,偶有干咳,无咳痰,无发热,无腹痛、腹泻、呕血、黑便。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。咽部慢性充血。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐。腹软。最适当的治疗是(  )。A.雾化吸入糖皮质激素B.口服胃黏膜保护剂C.口服抗组胺药物D.口服质子泵抑制剂E.应用抗生素

选项 A.雾化吸入糖皮质激素
B.口服胃黏膜保护剂
C.口服抗组胺药物
D.口服质子泵抑制剂
E.应用抗生素

答案 D

解析 结合患者典型临床表现如反酸、烧心等,考虑为胃食管反流病。D项,胃食管反流病的常见直接损伤因素为胃酸和胃蛋白酶,故抑制胃酸为其基础治疗,首选质子泵抑制剂(PPI制剂),如奥美拉唑,次选抗组胺药物。A项,雾化吸入糖皮质激素常用对于支气管哮喘的治疗。B项,口味胃黏膜保护剂不作为胃食管反流病的治疗方法。
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