男，45岁。行脊柱肿瘤切除术，术中给予输血，输注悬浮红细胞15分钟后，血压下降到

admin2022-08-02 53

问题男，45岁。行脊柱肿瘤切除术，术中给予输血，输注悬浮红细胞15分钟后，血压下降到70/40mmHg，导尿管中的尿液呈酱油色。患者最可能发生的输血不良反应是（　　）。A.细菌污染反应B.输血相关急性肺损伤C.急性溶血性输血反应D.输血相关循环超负荷E.严重过敏反应

选项 A.细菌污染反应
B.输血相关急性肺损伤
C.急性溶血性输血反应
D.输血相关循环超负荷
E.严重过敏反应

答案 C

解析酱油色尿，提示发生了溶血。急性溶血性输血反应是输血开始后＜24小时发生的溶血性输血反应，临床表现为寒战高热、面部潮红、胸痛、腹痛、腰痛、恶心呕吐、腹泻、低血压、面色苍白、少尿或无尿、酱油色尿、弥散性出血。

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