女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P

admin2022-08-02  50

问题 女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P 78次/分,BP 100/70mmHg,直肠-腹部诊:子宫前位,正常大小,右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是(  )。A.卵巢黄体破裂B.输卵管妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢肿瘤蒂扭转E.浆膜下子宫肌瘤

选项 A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.浆膜下子宫肌瘤

答案 D

解析 青年女性,突发的下腹痛,附件有包块,这是典型的卵巢肿瘤蒂扭转表现,需要立即手术探查,否则会导致卵巢缺血坏死。
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