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  3. 男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个

男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个

admin2022-08-02  41
问题 男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个月以来体重减轻10kg，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 8次/分，BP 120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb 110g/L，WBC 9.6×109/L，N 0.86，PLT 158×109/L。对明确诊断最有价值的检查是（　　）。A.胃液分析B.胃镜C.腹部B超D.腹部CTE.胃脱落细胞检查
选项 A.胃液分析
B.胃镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.胃脱落细胞检查
答案 B
解析 老年男性，无规律上腹痛2年，黑便，体重减轻，考虑为胃癌。上消化道疾病都首选胃镜和活检。
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