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女，65岁。阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便2天。既往有类似发作，程度较轻，未诊治

admin2022-08-02  29
问题 女，65岁。阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便2天。既往有类似发作，程度较轻，未诊治。查体：P 100次/分，BP 110/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（　　）。A.不全性粘连性肠梗阻B.单纯性机械性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.完全性高位肠梗阻
选项 A.不全性粘连性肠梗阻
B.单纯性机械性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.完全性高位肠梗阻
答案 C
解析 患者出现痛、胀、闭，提示肠梗阻；无呕吐，提示低位梗阻；停止排气排便，提示完全性梗阻；出现腹膜刺激征（腹痛、压痛、反跳痛），提示绞窄性肠梗阻。
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