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  3. 男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T 36

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T 36

admin2022-08-02  27
问题 男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T 36.5摄氏度，P 80次/分，R 18次/分，BP 110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是（　　）。A.清创后一期缝合伤口B.清创、引流后延期缝合C.同时应用抗生素和TATD.清创时探查深部组织损伤情况E.伤口近心端扎止血带，送医院
选项 A.清创后一期缝合伤口
B.清创、引流后延期缝合
C.同时应用抗生素和TAT
D.清创时探查深部组织损伤情况
E.伤口近心端扎止血带，送医院
答案 A
解析 患者伤口较深，已累及肌肉，应延期缝合，以免深部厌氧菌感染和肌肉坏死。
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