男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿

admin2022-08-02  18

问题 男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是(  )。A.十二指肠球前壁溃疡B.胃窦溃疡C.胃底溃疡D.胃体溃疡E.十二指肠球后壁溃疡

选项 A.十二指肠球前壁溃疡
B.胃窦溃疡
C.胃底溃疡
D.胃体溃疡
E.十二指肠球后壁溃疡

答案 E

解析 患者出现饥饿痛,提示十二指肠溃疡;向后背放射,提示后壁溃疡;淀粉酶升高,提示溃疡可能穿孔。因此该患者诊断为十二指肠球后壁溃疡。
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