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男,50岁。无明显诱因出现左肩、上臂、前臂外侧放射痛3个月,既往体健。查体:T
男,50岁。无明显诱因出现左肩、上臂、前臂外侧放射痛3个月,既往体健。查体:T
admin
2022-08-02
33
问题
男,50岁。无明显诱因出现左肩、上臂、前臂外侧放射痛3个月,既往体健。查体:T 36.6℃,P 82次/分,BP 110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是( )。A.冈上肌腱炎B.肩峰撞击综合征C.肩袖损伤D.神经根型颈椎病E.粘连性肩关节囊炎
选项
A.冈上肌腱炎
B.肩峰撞击综合征
C.肩袖损伤
D.神经根型颈椎病
E.粘连性肩关节囊炎
答案
D
解析
Eaton试验:一手握患腕,向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验阳性(Spurling征):病人端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。二者均为颈椎病的典型体征。
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