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  3. 女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物

女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物

admin2022-08-02  49
问题 女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检查示FEV1/FVC 56％，舒张试验示FEV1改善率12％。该患者应首选考虑的诊断是（　　）。A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.慢性充血性心力衰竭D.过敏性肺炎E.嗜酸细胞性支气管炎
选项 A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.慢性充血性心力衰竭
D.过敏性肺炎
E.嗜酸细胞性支气管炎
答案 B
解析 患者考虑诊断为支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。支气管舒张试验（BDT）用以测定气道的可逆性改变。
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