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男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg

admin2022-08-02  45
问题 男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，PPD试验（－），尿常规：RBC 10/HP，蛋白（＋＋＋＋）。若患儿经治疗，尿蛋白转阴9个月，已停药。2周前出现发热，咳嗽，随后出现尿蛋白（＋＋＋），水肿，现已无感染表现，以下治疗措施中错误的是（　　）。A.使用免疫调节剂B.抗凝利尿治疗，不必限盐C.加用免疫抑制剂治疗D.本次治疗不必使用抗生素E.按初次方案重新开始治疗
选项 A.使用免疫调节剂
B.抗凝利尿治疗，不必限盐
C.加用免疫抑制剂治疗
D.本次治疗不必使用抗生素
E.按初次方案重新开始治疗
答案 B
解析 患者再次出现肾病综合征症状，应按初次方案重新开始治疗，使用免疫调节剂及免疫抑制剂，不必使用抗生素。且患儿出现水肿症状，应适当限盐。
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