男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。

admin2022-08-02 31

问题男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（＋）。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是（　　）。A.吻合口漏B.肠系膜血管缺血性疾病C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎

选项 A.吻合口漏
B.肠系膜血管缺血性疾病
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

答案 A

解析根据患者胃癌根治术后病史，出现腹膜刺激征，引流出咖啡色浑浊液体，考虑为术后胃肠吻合口漏。

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临床执业医师

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