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患者，女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑

admin2022-08-02  76
问题 患者，女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。该患者适宜的治疗方法是（　　）。A.放置子宫托B.经阴道子宫切除术C.阴道纵隔形成术D.Manchestsr手术E.盆底肌肉锻炼
选项 A.放置子宫托
B.经阴道子宫切除术
C.阴道纵隔形成术
D.Manchestsr手术
E.盆底肌肉锻炼
答案 B
解析 我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为3度：①Ⅰ度：轻型——宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；重型——宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。②Ⅱ度：轻型——宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型——宫颈或部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。患者为Ⅱ度重型，适宜的处理为经阴道子宫切除术。
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