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女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/女,58岁。上腹不适、纳差3年。体
女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/女,58岁。上腹不适、纳差3年。体
admin
2022-08-02
29
问题
女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb 88g/L,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是( )。A.Menetrier病B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.慢性淋巴细胞性胃炎E.慢性浅表性胃炎
选项
A.Menetrier病
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
答案
B
解析
根据该患者的临床表现以及胃镜检查结果:胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见,可考虑为慢性萎缩性胃炎。因该患者伴有贫血,进一步诊断为自身免疫性胃炎。
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