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  3. 女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色

女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色

admin2022-08-02  46
问题 女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是（　　）。A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.川崎病E.咽结合膜热
选项 A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.川崎病
E.咽结合膜热
答案 A
解析 患者有发热、流涕、咳嗽的前驱症状，典型的前额及耳后丘疹，累及肺部，遂考虑诊断为麻疹。B项，幼儿急疹特征是持续高热3～5天，皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。C项，风疹特征为发热第2天出疹并于一天内出齐。D项，川崎病不出现前额及耳后丘疹。E项，咽结合膜热特点为急性起病，高热，咽部充血，疼痛明显，眼睛发红显著。
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