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  3. 女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化

女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化

admin2022-08-02  32
问题 女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化。行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是（　　）。A.有复杂分支乳头样结构B.可见印戒细胞C.腺腔高度扩张呈囊状D.含大量黏液E.癌巢少而间质纤维组织多
选项 A.有复杂分支乳头样结构
B.可见印戒细胞
C.腺腔高度扩张呈囊状
D.含大量黏液
E.癌巢少而间质纤维组织多
答案 A
解析 A项，有复杂分支乳头样结构提示甲状腺乳头状癌，其预后最好。BD两项，提示甲状腺滤泡状腺癌，其预后不如乳头状癌。C项，提示髓样癌，恶性程度中等。E项，提示未分化癌，预后很差。
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