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女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢

admin2022-08-02  29
问题 女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（　　）。A.激素及免疫抑制剂治疗B.利尿治疗C.降压治疗D.注射促红细胞生成素及补充造血原料E.血液净化治疗
选项 A.激素及免疫抑制剂治疗
B.利尿治疗
C.降压治疗
D.注射促红细胞生成素及补充造血原料
E.血液净化治疗
答案 D
解析 患者出现乏力的原因为血红蛋白不足，血氧含量下降导致机体供氧不足，所以改善乏力症状的根本在于纠正贫血。慢性肾小球肾炎患者因肾损害，促红细胞生成素减少而致贫血，所以应注射促红细胞生成素及补充造血原料。
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