女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿

admin2022-08-02  52

问题 女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb 29g/L,空腹Glu 8.5mmol/L,Scr 198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是(  )。A.空腹血糖高B.眼底出血C.水肿D.血肌酐升高E.糖尿病病史3年

选项 A.空腹血糖高
B.眼底出血
C.水肿
D.血肌酐升高
E.糖尿病病史3年

答案 B

解析 糖尿病主要引起微血管病变,其中眼底出血是糖尿病的特异性并发症,糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病往往伴发。AE两项,主要为糖尿病的表现。C项,水肿也可以由高血压引起,不是糖尿病肾病的特征表现。D项,血肌酐升高也可见于高血压引起的慢性肾衰竭,缺乏特异性。
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