男,60岁。间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既

admin2022-08-02  29

问题 男,60岁。间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:神志清楚,皮肤巩膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下可触及,腹水征(-)。实验室检查:ALT 1500U/L,TBil 80μmol/L。该患者应首先考虑的诊断是(  )。A.急性庚型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎

选项 A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎

答案 E

解析 患者出现较长时间的发热、黄疸,消化道症状及肝脾肿大,结合ALT、TBil升高表现,考虑诊断为急性黄疸型戊型肝炎。
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