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女，20岁。体重60kg，烧伤后2小时入院。查体：BP 90／60mmHg，心率

admin2022-08-02  74
问题 女，20岁。体重60kg，烧伤后2小时入院。查体：BP 90／60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，面色苍白。口渴感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水泡。小部分创面呈焦黄色，无水泡，伤后8小时内补液应为（　　）。A.3500mlB.3900mlC.2700mlD.3100mlE.2300ml
选项 A.3500ml
B.3900ml
C.2700ml
D.3100ml
E.2300ml
答案 D
解析 双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区烧伤，烧伤面积达47％，属于重度烧伤。患者此时出现血容量不足表现，应及时补液。伤后第1个24小时补液原则为：成人每1％Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml，另加基础水分2000ml。伤后前8小时内输入一半，后16小时输入另一半。则该患者伤后第1个24小时补液总量为6230ml，所以伤后前8小时应补液约3100ml。
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