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男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹
男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹
admin
2022-08-02
95
问题
男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体。最可能的诊断是( )。A.克罗恩病B.肠套叠坏死C.肠伤寒穿孔D.阑尾炎穿孔E.溃疡性结肠炎
选项
A.克罗恩病
B.肠套叠坏死
C.肠伤寒穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.溃疡性结肠炎
答案
D
解析
患者出现转移性右下腹痛、腹膜刺激征、麦氏点压痛的临床表现,腹穿抽出脓性液体,考虑诊断为化脓性阑尾炎穿孔。
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