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男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb 110g/L，术中失血约1000

admin2022-08-02  46
问题 男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb 110g/L，术中失血约1000ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T 37.0℃，BP 100/60mmHg。实验室检查：Hb 80g/L。最好应给患者输（　　）。A.悬浮红细胞B.浓缩血小板C.全血D.普通冰冻血浆E.新鲜冰冻血浆
选项 A.悬浮红细胞
B.浓缩血小板
C.全血
D.普通冰冻血浆
E.新鲜冰冻血浆
答案 A
解析 凡一次失血500ml者，机体自身可代偿，不需额外补充血容量。当失血量达总血容量10%～20%（500～1000ml）时，根据病人情况选择治疗方案，输入适量晶体液，胶体液或少量血浆代用品；当失血量达总血容量20%（1000ml）时，除输入晶体液或胶体液补充血容量外，还应适当输入浓缩红细胞。该患者失血1000ml，失血量超过20%，还应输注悬浮红细胞。
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