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女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛

admin2022-08-02  44
问题 女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120次/分，心率绝对不规则，首先的治疗是（　　）。A.静脉注射毛花苷丙B.静脉注射呋塞米C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠
选项 A.静脉注射毛花苷丙
B.静脉注射呋塞米
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
答案 A
解析 患者有慢性心衰病史，心率120次/分，心率绝对不规则，考虑诊断为房颤伴心动过速，宜控制心室率。毛花苷丙为治疗心力衰竭伴快速性心率失常的首选药物，静注10分钟起效，最大作用时间在30分钟至2小时，作用持续1～2天，起效后可改口服洋地黄强心苷。
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