女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣

admin2022-08-02  49

问题 女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选(  )。A.西地兰B.青霉素C.硝普钠D.美托洛尔E.多巴酚丁胺

选项 A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺

答案 A

解析 心律绝对不齐、第一心音强弱不等提示出现房颤,心衰合并房颤时应首选洋地黄类药物,如西地兰。
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