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  3. 男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况良好，生命体征平稳，

男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况良好，生命体征平稳，

admin2022-08-02  26
问题 男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况良好，生命体征平稳，右大腿外侧有6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是（　　）。A.彻底清创后，缝合伤口B.彻底清创，切开深筋膜减压C.清洗伤口，消毒、包扎D.彻底清创后，开放伤口引流E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口
选项 A.彻底清创后，缝合伤口
B.彻底清创，切开深筋膜减压
C.清洗伤口，消毒、包扎
D.彻底清创后，开放伤口引流
E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口
答案 B
解析 火器伤应早期彻底清创，切口要够大，清创要彻底。切开深筋膜，去除泥沙、弹片、碎布等异物，切除坏死组织，妥善处理骨片、神经、肌腱、血管；清创后伤口一般不作一期缝合，同时保持一定的引流。
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