主动脉瓣狭窄的临床表现

admin2022-08-02  31

问题 主动脉瓣狭窄的临床表现

选项

答案

解析 (1)症状:典型的症状是呼吸困难、运动时晕厥和心绞痛三大主症。
①呼吸困难:疲乏、无力和头晕是很早期症状。劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的首发症状。轻度的左心衰竭可出现气短、呼吸困难,严重者可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,甚或急性肺水肿,其预后很差。
②晕厥或眩晕:常发生于劳力后或身体向前弯曲时,少数在休息时发生。
③心绞痛:常见,随年龄增长,发作更频繁。
④猝死:有20%~25%病人发生猝死,可为首发症状。
(2)体征:收缩期喷射性杂音,呈吹风性,粗糙,响亮,3~4级或以上,多伴有震颤,呈递增-递减型,在胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘3、4肋间最响,向颈部传导,也可沿胸骨下及心尖区传导。
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