腹部叩诊

admin2022-08-02  37

问题 腹部叩诊

选项

答案

解析 (1)胃泡鼓音区(Traube区)(4分)
左前胸下部肋缘上鼓音区,方法正确,能叩出其大致范围。(2分)
能说出其如何形成。(2分)
(2)移动性浊音叩诊方法正确。(10分)
让被检查者仰卧,自腹中部开始,向左侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击呈鼓音,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
(3)肋脊角叩击痛检查方法正确。(4分)
检查时,被检查者采取坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放在患者肋脊角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。
(4)常见提问(2分)
①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
答:胃泡鼓音区上界为膈肌及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘,长径为5~13cm,横径为2.7~10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,左侧胸腔积液,肝左叶增大,急性胃扩张或溺水患者等。
②什么叫移动性浊音?代表什么?
答:因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。代表有腹水。
③肋脊角叩击痛考虑什么?
答:考虑有肾炎、肾结石、肾结核等。
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