2. 医疗卫生
  3. 简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。

简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。

admin2022-08-02  69
问题 简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。
选项
答案
解析 本例患者最可能是支气管扩张症。
病史采集要点：（总分15分）
1．问诊内容（13分）
(1)现病史（10分）
根据主诉及相关鉴别询问（8分）
①咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色等。（2分）
②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。（3分）
③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。（2分）
④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）
诊疗经过（2分）
①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）
②治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解。（1分）
(2)相关病史（3分）
①有无药物过敏史。（1分）
②与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史。（2分）
③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）
2．问诊技巧（2分）
(1)条理性强、能抓住重点。（1分）
(2)能够围绕病情询问。（1分）
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/72091.html
本试题收录于： 临床执业医师题库医师类分类

临床执业医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)