女性.40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅

admin2022-08-02  25

问题 女性.40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10/L,红细胞2.2×10儿,血红蛋白70g/L,血小板16×10/L,网织红细胞绝对数19×10/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%、红系中、晚幼红细胞10%.未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%,未见病态造血。该患者的初步诊断为A.慢性ITPB.非重型再生障碍性贫血C.急性再生障碍性贫血D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜E.骨髓增生异常综合征

选项 该患者的初步诊断为
A.慢性ITP
B.非重型再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.骨髓增生异常综合征

答案 B

解析 非重型再障的特点是起病和进展较缓慢,感染较轻,出血倾向较轻,白细胞数>2.0×10/L,网织红细胞绝对数>15×10/L。该患者病史1年,白细胞3.3×10/L,网织红细胞绝对数19x10/L,可诊断非重型再生障碍性贫血。
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