首页
登录
医疗卫生
患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近
患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近
admin
2022-08-02
59
问题
患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性,血糖明显升高,pH<7.35。最可能与诊断无关的检查是A.尿糖、尿酮B.血电解质测定C.血糖D.血气分析E.血培养
选项
最可能与诊断无关的检查是
A.尿糖、尿酮
B.血电解质测定
C.血糖
D.血气分析
E.血培养
答案
E
解析
1.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味。随病情进一步发展,出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降,至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡甚至昏迷。故选B。
2.酮症酸中毒时,尿糖、尿酮体呈强阳性,血糖、血酮体升高,二氧化碳结合力降低,动脉二氧化碳分压降低,pH小于7.35,阴离子间隙增大,血钾正常或偏低,血钠、血氯降低。因本病并非感染所致,不需做血培养。故选E。
3.对糖尿病酮症酸中毒应立即进行抢救。输液是首要的、极其关键的抢救措施。通常将普通胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注。故选E。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/71046.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体:T37.2℃,P145次/分,R2
男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病
男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P138次/分,BP80/60mm
男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当
溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是( )。A.柏油样便 B.白陶土样便 C.
幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是( )。A.纠正碱中毒 B.低渗盐水洗胃
男,50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,
女,23岁。遵医嘱需肌内注射,在注射室内尚有男患者时,护士让该患者露出臀部进行注
患者因原发性醛固酮增多症住院治疗,科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”
欲描述某省2010年鼻咽癌患者的职业构成情况,宜绘制的统计图是( )。A.普通
随机试题
Theindustrialsocietieshavebeenextremelyproductiveduringthelasttwo
WhatIsAnAmerican?"Ican’tmakeyouout,"HerryJameshas
健胃药需要<P>A.饭前服用<br>B.用后注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生
某工程队有50个工作效率相同的中级工人,完成一项修路任务需要20天。施工6天后,
各种运输方式内外部的各个方面的构成和联系,就是( )。 A.运输系统
(2021年下半年真题)22岁的李某在家待业。根据我国宪法的规定,关于李某的权利
A.延缓水解的方法 B.防止氧化的方法 C.制备稳定衍生物的方法 D.改进
(2018年真题)按照斗谱编排基本原则,因外观形状相似但功效不同,不能排列在一起
依据《海洋环境保护法》,严格控制向海域排放的废水有( )。A.经过处理的含热废
关于预应力钢铰线管道压浆的说法,错误的是()。A.压浆前应对管道进行清理 B
最新回复
(
0
)