患者,男,30岁,约1年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,不上班紧闭门窗

admin2022-08-02  23

问题 患者,男,30岁,约1年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,不上班紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药,因此殴打妻子。药物治疗首选A.丙米嗪B.利培酮C.氯硝西泮D.碳酸锂E.氯丙嗪

选项 药物治疗首选
A.丙米嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸锂
E.氯丙嗪

答案 B

解析 精神分裂症偏执型,主要表现为“疑”。病程缓慢,30岁后起病,以对象渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想(家中安窃听器、妻子放毒药害自己)为主要表现,有时伴有幻觉和感知综合障碍,人格改变和精神衰退较少见。可选用利培酮治疗。妄想是不能被说服的,护理精神分裂症患者首要是注意安全。
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