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50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手

admin2022-08-02  61
问题 50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.该患者恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5％~20％
选项 A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5％~20％
答案 D
解析 这一道是分析、理解题，考核学生对葡萄胎的临床应用能力。常见的错误是选A、E，错选原因主要是没有认识到葡萄胎排空后发生侵犯子宫的概率是14.5％，年龄超过40岁以上恶变率较年轻又高4～6倍，加上该患者吸出组织物为细小针尖样水泡组织，水泡组织越小，滋养细胞增生越活跃，故该患者恶变率明显增高。
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