50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手

admin2022-08-02  48

问题 50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.该患者恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%~20%

选项 A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%~20%

答案 D

解析 这一道是分析、理解题,考核学生对葡萄胎的临床应用能力。常见的错误是选A、E,错选原因主要是没有认识到葡萄胎排空后发生侵犯子宫的概率是14.5%,年龄超过40岁以上恶变率较年轻又高4~6倍,加上该患者吸出组织物为细小针尖样水泡组织,水泡组织越小,滋养细胞增生越活跃,故该患者恶变率明显增高。
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