患者女,64岁。绝经14年,阴道少量流血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(

admin2022-08-02  35

问题 患者女,64岁。绝经14年,阴道少量流血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、大小便均无变化。本例最可能为卵巢的A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.卵泡膜细胞瘤E.透明细胞癌

选项 A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌

答案 B

解析 仅从超声来看,考虑为黏液性囊腺瘤。超声表现:浆液性囊腺瘤:①肿瘤一般5~10cm大小,呈圆形或椭圆形透声暗区,后壁回声增强;②囊壁纤薄、光滑,边界清楚;③可单房亦可多房,多房性的可见囊内间隔;④囊壁上如有实性团块向囊腔内突起,应考虑为浆液性乳头状囊腺瘤。黏液性囊腺瘤:①多为单侧性,呈椭圆形液性暗区,体积较大;②呈蜂窝状多房结构,囊腔大小不一,细小的小囊聚集区可呈现团块状实质回声;③囊壁光滑、较厚,囊间隔较纤薄。故本题选B。
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