患者女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大

admin2022-08-02  36

问题 患者女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症

选项 A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症

答案 A

解析 子宫腺肌病主要表现是经量增多,痛经常在月经来潮的前一周就开始,至月经结束,子宫里均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,故D不正确。子宫内膜异位表现为原发性痛经进行性加重,盆腔有触痛性结节,E不正确。子宫肌瘤的典型表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等,腹部扪及肿块,长期月经过多导致继发性贫血,故A正确。
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