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  3. 患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑A.主动脉瓣狭窄 B.

患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑A.主动脉瓣狭窄 B.

admin2022-08-02  18
问题 患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.重度二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭
选项 A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.重度二尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
答案 E
解析 动脉导管未闭细小者临床上可无症状，在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。肺动脉瓣狭窄时，于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导。室间隔缺损时，于胸骨左缘下方可及响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音。故选E。
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