患者女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg.痛

admin2022-08-02  65

问题 患者女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg.痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是A.妊娠合并心脏病B.妊娠期高血压疾病C.双胎妊娠D.羊水过多E.死胎

选项 A.妊娠合并心脏病
B.妊娠期高血压疾病
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.死胎

答案 D

解析 妊娠合并心脏病可出现心悸、气短、心动过速等,A不正确。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、蛋白尿和水肿,B不正确。死胎孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,E不正确。急性羊水过多多发生在妊娠20~24周,产生一系列压迫症状,出现呼吸困难,甚至发绀,孕妇行走不便,不能平卧,表情痛苦,测量宫高及腹围大于同期孕妇,胎位不清,胎心遥远或听不清。此病例可诊断为羊水过多,故选D。
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