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男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120／80mmH

admin2022-08-02  42
问题 男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120／80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4.5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止，双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。猝死型冠心病又称原发性心脏骤停性冠心病，其病理基础是A.基础冠心病，心衰诱发心律失常B.基础冠心病，冠脉栓塞或突然痉挛或微循环栓塞致心肌缺血，诱发心律失常C.心肌细胞钙超载，诱发心律失常D.心肌细胞内缺K+，诱发心律失常E.局部氧自由基浓度增加，诱发心律失常
选项 猝死型冠心病又称原发性心脏骤停性冠心病，其病理基础是
A.基础冠心病，心衰诱发心律失常
B.基础冠心病，冠脉栓塞或突然痉挛或微循
环栓塞致心肌缺血，诱发心律失常
C.心肌细胞钙超载，诱发心律失常
D.心肌细胞内缺K+，诱发心律失常
E.局部氧自由基浓度增加，诱发心律失常
答案 B
解析 该例属猝死的高危人群，心源性猝死的可能性最大。
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