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患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片检查示:双肺纹理
患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片检查示:双肺纹理
admin
2022-08-02
35
问题
患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰10余年,活动性气短2年。曾行胸片检查示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/日,已戒3年。该患者血气分析示:pH7.37,PaO
65mmHg,PaCO
42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳
选项
该患者血气分析示:pH7.37,PaO
65mmHg,PaCO
42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳
答案
C
解析
1.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故选D。2.COPD的主要机制是气体的弥散障碍,血气分析检查可以反映弥散功能,故选C。3.慢性肺源性心脏病的心电图表现:额面平均电轴≥+90°;重度顺钟向转位,V
导联R/S≤1(阳性率较高);V
导联R/S≥1;aVR导联R/S或R/Q≥1(阳性率较低);V
~V
导联呈现Qs、Qr、qr(须除外心肌梗死);R(V
)+S(V
》105mV;肺型P波:P波电压增宽,有切迹。故选A。
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临床执业医师
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