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男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次

admin2022-08-02  39
问题 男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤
选项 估计此次心律失常最可能的是
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤
答案 D
解析 1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。
2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
3.预激综合征的心电图特点。
4.阵发性室上性心动过速的治疗。
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