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患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该
患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该
admin
2022-08-02
466
问题
患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药应为A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
选项
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案
E
解析
①高血压伴有糖尿病患者,不宜使用利尿药,因为利尿药有升高血糖的不良反应,故选项A排除。②β受体阻滞剂由于能抑制儿茶酚胺的糖原分解作用,可延缓应用胰岛素后血糖水平恢复,故高血压合并糖尿病的患者也不宜食用,B排除。③钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂均为抗高血压常用药,但大多联合用药。④血管紧张素转换酶抑制剂可以单独应用作为抗高血压的首选药,治疗轻、中度原发性和肾性高血压,老年高血压患者或高血压合并糖尿病患者,服用血管紧张素转换酶抑制剂能减少心肌梗死及心衰的发生,对肾尚有一定的保护作用,能防止或延缓高血压并发糖尿病性肾病的进展,故选E。
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临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
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