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患者男性,53岁,肝硬化病史10余年,1个月来出现右上腹闷痛,进行性加重,并出现
患者男性,53岁,肝硬化病史10余年,1个月来出现右上腹闷痛,进行性加重,并出现
admin
2022-08-02
73
问题
患者男性,53岁,肝硬化病史10余年,1个月来出现右上腹闷痛,进行性加重,并出现乏力、恶心、腹胀,自觉皮肤发黄,腹围增大,于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。对该患者行腹部检查时,以下哪项不可能出现A.移动性浊音阳性B.肝脏肿大,压痛C.脐突出D.腹壁静脉曲张E.肝浊音界消失
选项
对该患者行腹部检查时,以下哪项不可能出现
A.移动性浊音阳性
B.肝脏肿大,压痛
C.脐突出
D.腹壁静脉曲张
E.肝浊音界消失
答案
E
解析
1.肝硬化患者病史10年,1个月前出现症状,B超提示多发实性占位,伴腹水,因此移动性浊音可能阳性(腹水),脐突出(腹压增大),腹壁静脉曲张(门脉高压症),此时肝脏多发实性占位,应为肝脏肿大,肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出,脐以上血流向上,以下血流向下,说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉,提示可能为门脉高压症,且患者有肝硬化病史,高度提示门脉高压症可能。
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临床执业医师
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