5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐

admin2022-08-02 38

问题 5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜。初步诊断为A．痢疾B．腹泻脱水酸中毒C．流行性乙型脑炎D．中毒型痢疾E．大肠杆菌肠炎

选项 A．痢疾
B．腹泻脱水酸中毒
C．流行性乙型脑炎
D．中毒型痢疾
E．大肠杆菌肠炎

答案 D

解析患儿为典型细菌性痢疾，本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高的表现，又分为休克型、脑型、肺型和混合型。该患儿出现反复惊厥、昏睡、神志不清等神经系统表现符合中毒型细菌性痢疾脑型。

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