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男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+)
男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+)
admin
2022-08-02
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问题
男性,27岁,间断出现腰部痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+),4字试验(+),血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。[问题2][单选题]出现下列哪种情况可明确诊断A、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿B、枕墙距>1.0cmC、抗CCP高滴度D、椎体边缘增生,椎间隙变窄E、骶髂关节存在侵蚀硬化,关节间隙增宽
选项
A、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿
B、枕墙距>1.0cm
C、抗CCP高滴度
D、椎体边缘增生,椎间隙变窄
E、骶髂关节存在侵蚀硬化,关节间隙增宽
答案
E
解析
A仅临床表现不足确诊;B是类风关表现;C对类风关诊断有意义;D见于腰椎间盘突出;E为强直性脊柱炎X线分级Ⅲ级表现;根据AS纽约分类诊断标准,确诊需符合放射学标准≥Ⅱ级骶髂关节表现+1项临床表现者,故选E。
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临床执业医师
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