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已使用ACEl/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,β受体阻断剂已
已使用ACEl/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,β受体阻断剂已
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2022-08-02
21
问题
已使用ACEl/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,β受体阻断剂已达到目标剂量或最大耐受剂量,心率仍≥70次/分钟时,可用A.卡托普利B.美托洛尔C.伊伐布雷定D.沙库巴曲缬沙坦E.达格列净
选项
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.伊伐布雷定
D.沙库巴曲缬沙坦
E.达格列净
答案
C
解析
本题考查抗心力衰竭药物的分类。(1)β受体阻断剂:可抑制心肌重构,改善临床左室功能,进一步降低总死亡率、降低心脏猝死率。因此,所有慢性收缩性心力衰竭、心功能Ⅰ~Ⅲ级的患者都必须使用。(2)血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI):已用指南推荐剂量或达到ACEI/ARB最大耐受剂量后,收缩压>95mmHg,NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级、仍有症状的HFrEF患者,可用ARNI替代ACEI/ARB。代表药物:沙库巴曲缬沙坦。(3)伊伐布雷定:已使用ACEI/ARB/ARNI、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,β受体阻断剂已达到目标剂量或最大耐受剂量,心率仍≥70次/分钟;心率≥70次/分钟,对β受体阻断剂禁忌或不能耐受者,使用伊伐布雷定。故正确答案为C。
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西药学专业2
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